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输血对MDS病情缓解有帮助,但不可长期进行!原因有三

发布时间:2021-12-06    文章来源:陕西省血液病研究所附属医院    浏览次数:

  骨髓增生异常综合征,又名MDS,是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。就治疗方面,主要解决骨髓造血系统衰竭及其并发症以及向AML转化

  临床上对于MDS的治疗主要是以化疗为主,其次存在骨髓移植、输血治疗等。

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  输血在对于病情的缓解起着重要的作用,血液中含有血浆蛋白、无机盐、各种微量元素等,它们都属于人体代谢所必需的营养物质。血液中的白细胞、抗体等是具有生物活性的免疫物质,特别是对于难治性MDS,可以提高患者的抗病力。对此,有很多患者便把输血当成了一个“宝贝”!认为只要输血越多,体质就会越好,病情就改善的快。然而,真相则是“物极必反”!

  下面细数输血治疗的3大禁忌,具体如下:

  第一:血液长期储存会变“酸”

  血液在储存袋中长时间储存,其中许多活性物质会消耗血液中的营养成分,久而久之血液中的代谢物就会变为酸性。一般人体内的酸碱度多在7.35-7.45之间,属于弱碱性长期输注血液,就会改变人体的酸碱度,进而转变为酸性

  第二:长期输注“库血”易“高钾”

  世界上任何细胞都是有寿命的,血细胞也是这样。当库血中的血细胞逐渐衰亡时,血液中的钾离子就会得以释放。输注患者身体里后,就会出现高钾反应

  当患者体内的血钾升高就会使患者出现心跳过快、增加肾脏排泄等情况,不利于病情的正常恢复。

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  第三:易出现免疫反应

  反复输血还会出现免疫反应

  其一为溶血。常见于供者与受着血型不合导致的,以ABO血型不合最为常见,其次为Rh血型不合。常见症状:寒战、发热、腰疼、尿色深黄、巩膜皮肤黄染、严重者可并发休克

  其二症状为移植抗宿主反应。是由于供血者的血液中所含的活性T淋巴细胞输入缺乏免疫能力的受血者,如已经强烈化疗,或已进行预处理(超大剂量放疗、化疗)的造血干细胞移植者,可作用于特定的靶器官(皮肤、肝、胃肠道),引起发热、广泛皮疹、肝功明显损害及严重腹泻

  把握时机及时治疗

  MDS 疾病本身的分型较多,病情进展和预后差异非常大,尽早明确病情、抓住低危MDS的治疗重点——改善并发症和骨髓衰竭,及早针对性治疗,抑制低危MDS向中高危MDS的转变。中西医结合治疗MDS ,发挥中医药扶正祛邪和排毒等效果,增效减毒,改善骨髓微环境,调节骨髓免疫功能,恢复紊乱的骨髓造血机能,但骨髓造血功能的恢复重建需要较长时间,患者一定要有耐心和信心,并加强巩固治疗,才能收到满意的治疗效果。

  应该怎么治疗平时注意怎么养护?

  我能用骨髓重健胶囊吗?

  再障汤剂也适用MDS治疗吗?

  高危MDS化疗能用中药吗?

  不方便到院,怎么进行远程会诊?


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