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ITP患者要减药,又怕血小板低怎么办?

发布时间:2022-02-11    文章来源:陕西省血液病研究所附属医院    浏览次数:

  有患者因为白细胞低,所以在服药期间,减少药量,但是结果血小板又低了,这有可能是吃药后无效的表现。

  在免疫性血小板减少症里面是非常常见的,一种是完全无效,一种是有效以后但是复发这样一个情况,在这种情况下,可以有很多的二线治疗选择。

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  对不同的病人选择可能不一样,比如性别年龄,病人的要求,病人的基础状况,脏器功能等等的激素无效尽管非常常见,但是现在对(激素无效)的治疗也是非常有效的,有70%~80%以上的患者都能够通过二线治疗来克服激素耐药的问题。

  这在治疗血小板减少症当中是比较常见的现象。有的血小板减少的原因是查不出来的,所以临床上称之为原发性血小板减少症。

  在感冒或者劳累的情况下,血小板也会下降,目前可以把激素再调大量,继续观察血小板的变化。激素减量的过程中不是一成不变的,根据病情可以调回原先的量,或者相对较大的量。还可以配合氨肽素口服,这个药物既能调节免疫力,又能提升血小板。

  血小板低吃激素药吃多久呢?

  免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,首选治疗方法就是服用糖皮质激素。最常用的就是醋酸泼尼松,也叫强的松,开始剂量是每日每公斤体重1mg。

  如果一个人的体重是60公斤,那么每日服用剂量就是60mg,就是12片。服用激素的时间是从开始服药到血小板数量升高到10万/ml以上,一般在一个月左右的时间,继续服药1-2月,然后开始减量,一般是每周减一片,直到减量至2片时,再服药一个月的时间,然后就可以停药了。‍



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